Eu uso anelares com lactação para administrar líquidos subcutâneos no meu gato com doença renal. Reparei hoje que um dos sacos já expirou.
É seguro usar? Quais são os riscos/perigos?
tl;dr*
Se os argolas lacadas tiverem sido selados e mantidos em condições controladas (temperatura estável, humidade, etc.), existe uma elevada probabilidade de serem seguros de utilizar. Se houver alguma dúvida sobre o historial do produto (ficou no carro de alguém durante algumas horas), não há dados sobre o desempenho provável e provavelmente é melhor descartar a solução.
Detalhes
Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration tem administrado o Shelf Life Extension Program (SLEP) para o Departamento de Defesa há mais de 20 anos. O objectivo do SLEP é reduzir as despesas governamentais através do teste de medicamentos (e outro material) que tenham ultrapassado a data de validade do seu fabricante para determinar se o material ainda é útil (para que o DoD não tenha de o eliminar e recomprar material de substituição). Em 2006, um artigo resumiu os dados que tinham sido recolhidos até à data.
Os produtos farmacêuticos selados em recipientes originais são armazenados em condições controladas pelos serviços militares.
Quando o prazo de validade se aproxima, uma amostra (subconjunto) do lote é enviada para teste.
Para soluções injectáveis, os atributos [avaliados] foram potência, impurezas, pH, conservantes e aspecto físico (cor, partículas).
Durante os 20 anos reportados neste estudo, foram testados 59 lotes de anilhas laceradas. 95% destes lotes (56) tinham atributos aceitáveis na altura deste estudo. O prazo de validade destes lotes tinha sido alargado um mínimo de 23 meses e um máximo de 125 meses. Os lotes que falharam tinham níveis impróprios de cálcio e sódio (o relatório não diz até que ponto e em que direcção os níveis estavam incorrectos).
Referência
Lyon, R. C., Taylor, J. S., Porter, D. A., Prasanna, H. R. e Hussain, A. S. (2006), Perfis de estabilidade dos medicamentos prolongados para além das datas de validade rotuladas. J. Pharm. Sci., 95: 1549-1560. doi: 10.1002/jps.20636
Dei a muitos gatos muitas doses de fluidos subcutâneos e desde que os sacos sejam armazenados a uma temperatura ambiente uniforme e média e mantidos fora da luz, o fluido ficará bem.
No entanto, se detectar mesmo uma ligeira turvação ou lactação no saco, deite-o fora imediatamente.
Quanto à mediação expirada em geral. A maioria dos medicat6ions continuará a ser eficaz muito para além da data marcada. De facto, os militares fizeram investigação e mantêm grandes reservas de alguns tipos de medicamentos fora de prazo porque sabem que serão seguros e eficazes.
Quando a Eli Lilly suspendeu a insulina Humulin Lente em 2005, nós armazenámos, mantivemo-la no frigorífico e utilizámos insulina que estava mais de cinco anos depois da data de “expiração”. Penso que acumulámos algo como vinte frascos dessa preparação de insulina antes de não conseguirmos encontrar mais no mercado.
A maioria, se não todos, os medicamentos não se transformam em veneno com o tempo, se mudarem de nada, tornam-se simplesmente menos eficazes ou totalmente ineficazes.
Estávamos confiantes com a insulina expirada porque fazemos sempre uma medição da glicemia num gato diabético antes de darmos insulina e fazemos outras verificações pontuais em vários momentos em vários dias. Se a insulina estivesse a diminuir em eficácia teríamos sabido logo pela alteração dos números.
Mas, de volta aos fluidos intravenosos - guarde-os cuidadosamente e deite fora qualquer um que esteja mesmo um pouco enevoado e você e o seu gato devem ficar bem.
SimonT