O que poderia ser um processo típico de cura de úlcera estomacal e uma linha temporal?
Infelizmente, o meu gato (11yr, macho castrado) foi recentemente diagnosticado com inflamação moderada dos seus intestinos (IBD) e uma úlcera estomacal. O que explica o seu vómito ocasional durante os últimos meses, que subitamente aumentou ao ponto de ele recusar todos os alimentos e estar num tubo de alimentação. O vómito a longo prazo é provavelmente devido à IBD, mas a aversão alimentar e o vómito grave é provavelmente devido à úlcera (de acordo com o veterinário que fez a endoscopia). Pelo menos não foi cancro, parece?
O meu gato está agora a tomar uma série de medicamentos anti-nausea (metoclopramida, cerenia, e ondansetron) e também medicamentos contra úlceras (sucralfate). De todas as náuseas, apenas a metoclopramida parece realmente fazer muito, o que torna a sua duração de 4-5h bastante infeliz (ele vai vomitar até às ondas secas apesar das outras duas, embora até agora só tenha feito 2 doses de ondansatron). Na sua maioria, esconde-se apenas a sentir-se doente e o seu único prazer são os arranhões no queixo.
Mais alguém teve um gato com uma úlcera no estômago e tem conhecimentos sobre o processo típico de cura? Pergunto-me particularmente quanto tempo é provável que o processo de cura seja longo. O ideal seria eu estar a introduzir alimentos para comer, mas não faz sentido neste momento quando a sua principal missão na vida é actualmente “esconder-se atrás do sofá e tentar não vomitar em cima de mim”. No entanto, é meu entendimento que o seu apetite deveria provavelmente voltar uma vez resolvida a úlcera. Qualquer pessoa tem uma visão ou dicas sobre um típico processo de tratamento bem sucedido (por exemplo, problemas de medicação, dieta, quanto tempo leva uma úlcera estomacal a cicatrizar)?
Update Nota: Pode ser a sucralfate a única que faz muito, e não a metoclopramida. Tenho tendência a entregar as suas doses próximas umas das outras, e as suas durações são semelhantes. Quando recentemente dei o sucralato um pouco mais tarde, ele atirou as suas bolachas apesar de uma dose de metoclopramida.
Actualização 2: Infelizmente, o pobre rapaz não se safou. A úlcera não sararia por alguma razão, levando à anemia persistente e à morte. A falta de B12 devido ao seu vómito anterior pode ter sido um factor que contribuiu (ele levou uma injecção, mas provavelmente demasiado tarde). Como nota, mudar de Hills a/d para Royal Canin Pea-Duck ajudou-o a parar de vomitar e a manter a comida baixa, mas ele estava demasiado fraco não conseguia recuperar. Se pudesse refazer isto numa situação semelhante (úlcera causada pelo IBD), seria para:
- Mudar imediatamente para uma dieta rica em proteínas raras (o pato ervilha é bom, cerca de 190/can, enquanto o veado e o coelho são de baixa caloria, pelo menos para o Royal Canin)
- Comece com doses semanais de B12 como medida preventiva (são baratas e não devem fazer mal a nada mesmo que não seja necessário), e
- Faça análises regulares ao sangue para poder acompanhar as tendências de cura da úlcera (pelo menos uma vez por semana).
- Baba - Esteja ciente de que a baba excessiva pode não se dever a náuseas, mas também a anemia.
- Fraqueza das pernas traseiras - Esteja ciente de que a fraqueza das pernas traseiras está frequentemente relacionada com problemas do sistema nervoso, tais como os associados à deficiência de B12 (que pode ser causada por vómitos, diarreia, ou falta de absorção devido a uma má DII).
- Considerar mudar de alimento assim que o vómito biliar começar a aumentar (por exemplo, vómitos no estômago maioritariamente vazio, em vez de durante ou directamente após a alimentação), uma vez que o sistema imunitário do gatinho pode ter começado a rejeitar esse tipo de alimento (parece ser o que pode ter acontecido com Hills a/d, que funcionou bem durante 2 dias e depois desceu rapidamente). IBD por vezes significa que o intestino do gato aprenderá a rejeitar certos alimentos, por isso só porque um alimento funcionou bem a certa altura não significa que será bom mesmo alguns dias mais tarde.
Todos estes, para além do padrão de cuidados (por exemplo, sucralfate). Todos estes acabaram por ser utilizados para o meu gato, mas nem todos eles foram imediatos (e em teoria poderiam ter sido todos iniciados de antemão). Ainda há uma boa hipótese de o meu gato não ter sobrevivido, uma vez que a úlcera não estava a sarar bem, mas poderia dar um pouco mais de hipótese de luta.